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部分医疗补助扩张不是解决方案

据报道,特朗普政府官员,甚至特朗普总统本人都赞成 ,这是由联邦和州政府共同资助的低收入美国人计划。 出于财政和道德原因,任何扩张都是一个坏主意。

奥巴马医改使得各州能够招募身体健全,没有子女的成年人,这些成年人在 (2019年仅为个人超过17,200美元)中所占比例不到138%,医疗保险是最初为孕妇和儿童保健的医疗保险,盲人,和低收入的老年人。 三十六个州和哥伦比亚特区 ,但已有14个红州坚持下去。

现在,其中一些坚持者正在重新考虑。 他们正在考虑将该计划扩展到收入高达100%贫困水平的成年人。

全面的医疗补助扩张已经证明是非常的 昂贵。 联邦政府了该计划的100%的费用 任何选择扩大其医疗补助覆盖范围的州。 但是,2017年的财政支持开始减弱,到明年将下降到90%,让剩下的国家纳税人陷入困境。

成本超出了分析师的初步预测。 2015年,通过全州扩张注册的受益人比联邦政府预期的费用高出约 - 每个超过6,300美元。 医疗补助费用 。

具有讽刺意味的是,在部分扩张下,州政府纳税人将面临更大的负担,因为联邦政府只会提供其常规的医疗补助标准,根据州的不同,其匹配率为 。

扩大联邦福利计划的范围是一个可怕的想法。 ,已有近7300万美国人参加了医疗补助计划和儿童健康保险计划,而奥巴马医改计划实施前已达到5650万人。 这超过了我们整个人口的五分之一。 的医疗补助受益人是健全的,工作年龄的成年人。 在那个队列中,有一半不起作用。

给人以无用的东西会鼓励对保姆状态的依赖。 四十年前,只有身体健全,工作年龄的美国人依赖联邦福利计划。 到2016年,这一份额增加了一倍。

部分医疗补助的扩张会加剧我们在联邦福利方面已经存在的问题:成本和依赖性。

医疗补助应该改革,而不是扩大。 医疗保险和医疗补助服务中心一直在考虑医疗补助计划,以便各州能够按照自己的意愿管理自己的计划。 在一些州正在实施健全人的国家工作要求,这是一个好主意。

通过限制支出,这些 解决方案将鼓励各州更好地管理纳税人的美元,并推动减少大规模依赖政府计划的改革。

Sally C. Pipes( )是华盛顿考官的Beltway Confidential博客的撰稿人。 她是太平洋研究所的总裁,首席执行官和Thomas W. Smith卫生保健政策研究员。 她的最新着作是 “单一付款人医疗保健的虚假承诺” (Encounter 2018)。