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各州坚持实施医疗保健法

现在看看50个州中每个国家实施总统巴拉克·奥巴马的联邦医疗改革的情况,最高法院周四裁定可以向前推进,其目的是覆盖超过3000万没有保险的美国人。

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阿拉巴马州

未使用数量:720,000名州居民没有保险,约占15.4%。

国家立场:共和党州长罗伯特·本特利(Robert Bentley)是一名医生,他在2011年成立了一个委员会来推荐健康保险交易计划,但他成功地反对一些立法者在5月份制定一项计划。 批评人士表示,该法案将把交易所限制在全州范围内运营的公司,此时就是一个。 宾利表示,在最高法院裁决之前采取行动还为时过早。

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阿拉斯加州

未支付人数:125,000名州居民没有保险,约占18%。

国家立场:阿拉斯加州是起诉联邦医疗保健法合宪性的国家之一,尚未实施医疗保健交流。 卫生部门聘请了一名顾问帮助设计一名顾问,该报告很快就会发布。

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亚利桑那

未支付人数:未覆盖的128万州居民,约占19%

国家立场:亚利桑那州是挑战医疗改革合宪性的州之一。 该诉讼覆盖全州约22,000人,其中包括凤凰城地区约14,000人。 共和党州长Jan Brewer的政府正在通过审查健康保险费率来实施部分有争议的法律,以确定它们是否应该被标记为不合理的高。 该州还接受了联邦拨款,以建立州健康保险交易所。

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阿肯色州

未支付人数:539,000名州居民没有保险,约占19%。

国家立场:阿肯色州为其健康保险市场决定联邦 - 州合作伙伴关系。 立法者阻止了一项法案,通过这项法案,国家可以创建自己的保险交易所,但后来接受了一项允许其至少在联邦创建的交易所中发挥作用的补助金。

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CALIFORNIA

未使用数量:未使用数量:7,209,000名州居民没有保险,约占19%。

国家立场:加利福尼亚州一直致力于成为医疗保健法的典范,并已开始实施部分医疗保健法,包括开始医疗保健交流,从2014年开始为消费者提供购买保险的市场。也已经禁止保险公司拒绝承认患有既往疾病的儿童,年轻人可以在加利福尼亚州26岁时继续遵守父母的计划。

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COLORADO

未支付人数:656,000名州居民没有保险,约占13%。

国家立场:科罗拉多州立法者在2011年通过立法建立健康保险交易所,一个委员会正在实施它们。 交易所将于2013年10月开始。

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康涅狄格

未支付人数:约377,000名州居民没有保险,约占11%。

国家立场:康涅狄格州聘请员工和董事会开始实施医疗保健交流,并在2014年联邦法律规定的截止日期之前实施。 该州已允许26岁以下的人继续遵守父母的健康保险政策,这是联邦法律的一部分。

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特拉华州

未受影响的人数:100,000至110,000特拉华州居民没有保险,约占该州人口的11%。

国家立场:特拉华州官员正在开展医疗保健交流。 州政府官员也接受公众意见,因为他们提出了最低保险要求,这些要求必须包括在个人和小企业的医疗保健计划中。

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佛罗里达

未受教育的人数:385万佛罗里达人没有保险,约占21%。

国家立场:共和党州长里克斯科特命令该州去年上任后不接受联邦资金用于执行医疗保健法。 佛罗里达州拒绝或拒绝追求超过1.06亿美元,并已返还450万美元。 国家有自己的健康保险交易所,主要面向小企业,但没有个人授权。 该州尚未实施符合联邦法律要求的交易所。

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GEORGIA

未支付人数:111,000名州居民没有保险,占19%。

国家立场:格鲁吉亚没有采取任何措施来实施医疗保健交流。 立法者已经提出了允许或阻碍法律实施的法案,但都没有通过。

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夏威夷

未支付人数:97,000名州居民没有保险,占7.7%。

国家立场:夏威夷一直在全速前进,期待大修将得到维护。 它去年在几个州提交了一份支持法律的法庭之友简报。 民主党州长尼尔·阿伯克龙比(Neil Abercrombie)当时说法律保留了夏威夷长期医疗保健法规的最佳要素。 该州还使用了300,000美元的私人补助金,为协调员创建了一项州工作,以实施大修。 夏威夷计划开发自己的保险交易所,这是联邦改革的重要组成部分。

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爱达荷州

未使用数量:294,000名州居民没有保险,约占19%。

国家立场:由于包括爱达荷州蓝十字会在内的保险公司的反对意见,爱达荷州尚未实施健康保险交易所。 共和党控制的爱达荷州立法机构拒绝接受该项目的联邦拨款,并且在等待最高法院的决定时,也拒绝将缩小的国家资助版本整理在一起。

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ILLINOIS

未支付人数:1,914,000名州居民没有保险,约占15%。

国家立场:伊利诺伊州已经获得了三项联邦拨款,用于研究和开始建立健康保险交易所,但立法机构未能通过一项法律来建立健康保险。 民主党州长帕特奎因(Pat Quinn)考虑过这样做的行政命令,但现在可能会寻求联邦政府的合作伙伴关系。

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印第安纳

未使用数量:850,000名州居民没有保险,约占13.4%。

国家立场:共和党州长米奇丹尼尔斯下令国家机构为可能的交换建立一个框架,但他没有实施一项待最高法院的裁决。 印第安纳州还推动使用其健康储蓄账户,以帮助覆盖2014年根据联邦医疗改革大约有500,000名有资格获得医疗补助的人,但联邦官员在9月份否认了这一要求,称此为时尚早。

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IOWA

未受影响的人数:366,000爱荷华州居民没有保险,约占总人口的12%。

国家立场:国家没有建立健康保险交易所的法律,共和党州长特里布兰斯塔德称爱荷华州只有在法律得到维护的情况下才能建立以国家为基础的交换。 共和党众议院多数党领袖表示,该州已经制定了若干法律,包括一个帮助居民寻求保险的网站,但该州尚未遵守其他要求。

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堪萨斯州

未使用数量:350,000名州居民没有保险,或接近13%。

国家立场:共和党主导的州政府一直对2010年联邦法律持敌对态度,并没有开始建立医疗保健交易所。 去年,共和党州长萨姆布朗贝克政府返还了3150万美元的联邦补助金。

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肯塔基州

未使用数量:640,000名州居民没有保险,约占15%。

国家立场:肯塔基州为全州医疗保险交易所奠定了基础,但民主党州长史蒂夫·贝希尔选择等待最高法院的裁决,然后再采取行动。

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路易斯安那州

未经支付的人数:886,000名州居民没有保险,约占20%。

国家立场:路易斯安那州没有实施医疗保健交流,而是选择让联邦政府创建和运营它们。 共和党州长鲍比金达尔和司法部长巴迪考德威尔反对医疗保健法,路易斯安那州是在法庭上对其提出质疑的州之一。

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缅因州

未经保险的人数:121,000名州长没有保险,约占9.4%。 由于最新州预算授权的医疗补助削减,这一数字可能会上升。

国家立场:缅因州有一个专门小组来建立一个医疗保健交易所,但实施一个的立法被搁置,直到最高法院的决定。 缅因州已通过实施法律组成部分的法律,允许父母增加26岁以下儿童的保险范围,并禁止因先前存在的条件而拒绝承保保险。 缅因州还通过了一项法律,允许消费者购买州外的保险。

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马里兰

未支付人数:747,000名州居民没有保险,约占13%。

国家立场:马里兰州通过立法建立医疗保健交易所,制定标准和法规来运行该计划,并为个人和小企业可以购买保险的市场创建框架。

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马萨诸塞州

未受影响的数量:马萨诸塞州表示,2010年有120,000人(约占人口的2%)没有保险。美国人口普查局估计有大约370,000人,或超过5%的人口。

国家立场:马萨诸塞州于2006年通过了一项全面的医疗保健法,成为联邦大修的蓝图。 联邦法律的许多关键要素,包括要求几乎每个人都有保险的“个人授权”,仍然是马萨诸塞州的法律。

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MICHIGAN

未受影响人数:密苏安居民127万人没有保险,约占总人口的13%。

国家立场:许可和监管事务部一直在努力建立一个健康保险交易所,但成功有限,因为众议院共和党人拒绝让它使用980万美元的联邦计划资金。 由于迫在眉睫的联邦最后期限进行交换,州政府官员正计划建立一个国营交易所,同时还与联邦官员讨论在联邦交易所可能建立的伙伴关系,其中国家只处理一些责任,例如客户服务。

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明尼苏达

未经保险的人数:509,000名州居民没有保险,约占9.8%。

国家立场:明尼苏达州比许多州更多地接受了医疗保健改革。 民主党州长马克·戴顿利用联邦法律中的一项条款,在2011年就职后,立即将医疗补助覆盖范围扩大到80,000多名易受伤害的成年人。他的政府一直致力于开发一种在线健康保险交易所,该交流被视为法律的一个关键部分。从联邦政府获得2840万美元用于明尼苏达州的规划工作。

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密西西比州

未支付人数:618,000名州居民没有保险,约占21%。

国家立场:密西西比州保险专员Mike Chaney,共和党人,一直致力于医疗保健交易所,并已接受联邦资金用于该项目。 交换最初是由共和党人Haley Barbour担任州长时提出的。

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密苏里州

未支付人数:835,000名州居民没有保险,约占14%。

国家立场:密苏里州获得了初步规划补助金,但由于一些共和党参议员的反对而没有实施健康保险。

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蒙大拿

未使用数量:176,000名州居民没有保险,约占18.1%。

国家立场:蒙大拿州的共和党立法者控制立法机关拒绝任何建立健康保险交易所的努力。

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内布拉斯加州

未使用数量:237,000名内布拉斯加州居民没有保险,约占总人口的13%。

国家立场:国家没有建立健康保险交易所的法律。 然而,共和党州长Dave Heineman已指示州保险部制定一项法律,以防法律得到维护。

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NEVADA

未使用数量:563,000,约占21%。

现在国家立场:内华达州立法机构于2011年通过了一项实施银州健康保险交易所的法案,并成立了一个由7人组成的董事会来监督它。 共和党州长Brian Sandoval反对联邦医疗保健法作为候选人。 他还允许前州长吉姆吉本斯(Jim Gibbons)任命的一名私人律师继续代表内华达州参与由二十多个国家提起法律诉讼。 州官员估计,随着越来越多的人有资格获得医疗补助,“平价医疗法案”将在前五年内花费5.75亿美元。

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新罕布什尔

未使用数量:134,000名州居民没有保险,或者只有10%以上。

国家立场:新罕布什尔州目前的法律与“平价医疗法”的部分内容相呼应,例如允许未婚未婚居民继续留在父母的医疗保险中,直到26岁。去年,州立法者通过法律规定居民不能被要求获得健康保险或因未被保险而被罚款。 他们还建立了一个州监督委员会,在联邦法律实施之前必须给予好的监督委员会。 民主党州长约翰林奇的办公室表示,它已经在实施“平价医疗法案”方面做了一些工作,但已暂停计划,直到美国最高法院作出裁决。

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新泽西州

未使用数量:130万,约占15%。

国家立场:立法机构通过了一项法律,建立了一个州健康保险交易所,但共和党州长克里斯克里斯蒂在5月否决了这项措施,称他不想在可能被裁定为违宪的事情上花钱。

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新墨西哥

未使用数量:433,000,约占21%。

国家立场:新墨西哥州本周宣布成立一个工作组,以制定建立州健康保险交易所的提案。 共和党州长Susana Martinez的政府也在努力对Medicaid进 该州希望在2013年秋季实施改革后的医疗补助计划。

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纽约

未支付人数:2,886,000名州居民没有保险,约占15%。

国家立场:民主党州长安德鲁科莫4月12日发布行政命令,建立全州健康保险交易所,个人和小企业可以获得26亿美元的联邦税收抵免和补贴,计划在1月份之前显示该州准备参与,在接下来的10月份开始接受申请,并于2014年1月1日开始运营。

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北卡罗来纳

未使用数量:157万州的居民没有保险,约占17%。

国家立场:立法旨在禁止个人购买医疗保险的任务是共和党去年接管北卡罗来纳州大会后引入的第一个项目。 立法者未能克服民主党州长Beverly Perdue对其法案的否决。 但自去年夏天以来,设计医疗保健交流的工作一直停滞不前。

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北达科他州

未受影响的人数:北达科他州的83,000名居民(约占13%)在2010年没有健康保险。

国家立场:立法者去年拒绝了国营医疗保险交易所。 大多数共和党人表示,这太复杂,太昂贵,这样做等于接受联邦医疗改革。

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OHIO

未使用数量:超过150万州的居民没有保险,约占14%。

国家立场:俄亥俄州尚未开始建立医疗保健交易所,但正在评估其选择。 它在2010年获得了100万美元的联邦交换计划拨款。共和党州长John Kasich的政府利用新法律的某些部分来扩大协调医疗并提出改变医疗补助的资格。 民主党人在立法机关推动法案设立国营交易所的努力未果。 但是,也是俄亥俄州保险总监的玛丽·泰勒中尉经常批评这次大修,并表示,如果没有联邦政府的进一步澄清,计划交换还为时过早。

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俄克拉何马州

未受影响的人数:约有624,480名俄克拉荷马人没有保险,约占该州人口的17%。

现在国家立场:俄克拉荷马州立法者首先拒绝拨款5400万美元用于建立医疗保健交易所,然后决定不采取行动开发交易所,而是决定等待美国最高法院是否维护法律。

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OREGON

未支付人数:612,000名州居民没有保险,约占16%。

国家立场:俄勒冈州正在积极地实施医疗保健法,并且比大多数其他州更进一步。 联邦政府已承诺提供超过6,000万美元的赠款,用于开发可在其他州复制的健康保险交易所。

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宾夕法尼亚州

未支付人数:137万州的居民没有保险,约占11%。

国家立场:共和党州长汤姆科比特,作为2010年的州检察长,加入了一群国家官员挑战法律。 尽管如此,宾夕法尼亚州正在努力建立一个法律要求的健康保险交易所,尽管州保险部门表示它正在等待最高法院的决定,然后才接触到它在1月份赢得的3300万美元的拨款以建立交易所。

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罗德岛

未支付人数:119,000名州居民没有保险,约占11.4%。

国家立场:罗德岛州已获得5800万美元的联邦资金,以协助其创建健康福利交易所。 独立的州长林肯查菲上周选择了一名前州卫生官员来指导交流。

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南卡罗来纳

未支付人数:930,000名州居民没有保险,或超过20%。

国家立场:南卡罗来纳州是一个起诉联邦医疗保健法合宪性的国家之一,在专家组得出结论有太多未解决的问题后,选择不实施医疗保健交流。

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南达科他州

未支付人数:联邦官员估计有105,000名州居民没有保险,约占13%; 南达科他州官员表示,州调查数据较低,约为9%。

国家立场:共和党州长Dennis Daugaard推迟建立医疗保险交易所的工作,直到最高法院的决定。

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田纳西州

未使用数量:约930,000人,即15%。

国家立场:田纳西州为健康保险交易所奠定了基础,但必须等到1月份立法机关返回才能完成。

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TEXAS

未使用数量:约620万,约25%。

国家立场:德克萨斯州尚未实施医疗保健交流。 德克萨斯州与其他州一起在法庭上质疑法律。 政府反对这项法律的州长里克佩里表示,州政府可以“比联邦政府更有效,更有效,更便宜地提供医疗服务”。

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犹他州

未支付人数:386,000名州居民没有保险,或接近14%。

国家立场:犹他州在联邦“平价医疗法案”通过之前实施了医疗保险交易,以帮助小企业为其员工获得保险。 犹他州是26个州之一,起诉联邦政府违法。 共和党州长加里·赫伯特(Gary Herbert)批评了个人的任务和医疗补助计划的扩大,政府官员说这将使该州花费数亿美元。

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佛蒙特

未经支付的人数:59,000名州居民没有保险,约占9.5%。

国家立场:2011年,佛蒙特州通过立法,将联邦医疗保健法所要求的保险交易所作为跳板,在2017年之前启动全州,全民公共资助的医疗保健系统。

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VIRGINIA

未使用数量:近110万州的居民没有保险,约占14%。

国家立场:弗吉尼亚州已经表达了建立医疗保健交易所的意图,但共和党州长鲍勃麦克唐纳并未对州长咨询委员会提出的建议采取行动。 弗吉尼亚州提出了自己的诉讼,质疑医疗保健法,但在联邦上诉法院失败。

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本报讯

未使用数量:927,000名州居民没有保险,约占13.8%

国家立场:共和党总检察长Rob McKenna签署了针对该州民主党州长和多数民主党人的意愿的医疗保健诉讼,但华盛顿州在过去的立法会议上推进了实施自己的健康保险交易所。

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西弗吉尼亚

未治疗人数:244,000名西弗吉尼亚人没有保险,约占13.5%。

国家立场:西弗吉尼亚州已颁布立法,允许国营医疗保健交易所,但该州已放慢了设立它的速度,以了解最高法院的规则。

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威斯康星州

未支付人数:526,000名州居民没有保险,约占9%。

国家立场:威斯康星州尚未开始建立健康保险交易所。 共和党州长斯科特·沃克于1月份暂停了这项工作,他希望等待最高法院的裁决。

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怀俄明州

未使用数量:93,000名州居民没有保险,约占17%。

国家立场:怀俄明州尚未实施医疗保健交流,但指导委员会正在研究怀俄明州的交易所,并将于今年秋季向立法机构提交报告。